“锁骨下动脉盗血综合征”是一种真实存在的医学现象,今天就让我们一起来揭开它的面纱。
什么是锁骨下动脉盗血综合征?
简单来说,锁骨下动脉盗血综合征就像一场“血液劫案”。它指锁骨下动脉或头臂干的椎动脉起始处的近心段有部分的或完全的闭塞性损害,在虹吸作用下引起患侧椎动脉中的血流逆行,导致血液大规模“逃跑”进入患侧锁骨下动脉的远心端,最终引起椎-基底动脉缺血性发作和患侧上肢缺血性的症候。
你可能会问,为什么会发生这种事情呢?这通常是因为一些异常的血管解剖结构、斑块形成或者神经压迫等问题,让原本正常工作的动脉“叛变”了。
“盗”血造成的影响
由于掌管平衡的大脑缺血,患者可能会有头晕、晕厥、共济失调、发作性倾倒,也可能因为患侧上肢的缺血产生麻木、无力的症状,甚至在运动时感到疼痛,像是被抽走了“热血沸腾”的动力。
找回你的“血液家族”
在医院,我们可以通过颈部血管超声、经颅多普勒超声(TCD)、头颈 CT 血管造影成像(CTA),及数字减影血管造影(DSA)等多种辅助检查手段进行诊断,DSA 是锁骨下动脉盗血综合征诊断最准确的检查。当然,居家时也可以自测一下血压,如果双上臂收缩压差>20 mmHg,需要警惕“盗血”的可能。
至于治疗,情况视严重程度而定。对于无症状或轻度的患者,可能只需针对病因,严格控制血压、血糖、血脂等高危因素;而对于严重的症状,手术可能是找回“血液家族”的最好办法。就像修补家庭关系一样,把血管“调教”回来,让它们正常工作。
锁骨下动脉盗血综合征虽然听上去像是科幻故事,但它确实真实存在。保持健康的生活方式,定期体检,安装好你的“血液监控”,以免让小动脉们失控。
(普陀区中心医院 龚诗仪、刘莹莹)

