近年来,年轻人的急性心肌梗死发生率逐渐上升。普陀区利群医院就收治了好几例急性心肌梗死的年轻患者。44岁的何女士就是其中之一。
最近,她总是感到胸闷心悸,反复5天一直没有缓解,终于决定到医院看一看。
胸痛中心医生接诊后发现,何女士血压高达252/135mmHg,心率120次/分,心电图提示窦性心动过速,ST-T改变,血糖18.27mmol/l,肌钙蛋白轻度升高,血液常规、肝肾功能正常,胸部CT排除主动脉夹层等其他胸痛疾病,考虑诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死,情况危急。医生一边给予血压控制、抗栓治疗,一边启动胸痛救治流程。
急诊冠脉造影提示三支病变,前降支中段弥漫性病变,狭窄50-80%,回旋支远段狭窄70%,右冠中段狭窄50%,后降支近段完全闭塞,给予急诊开通后降支血管,并给予药物球囊治疗后,何女士症状缓解,转至病房继续治疗。近日,她康复出院。
其实,何女士一直患有高血压、糖尿病,但她平时并没有注意,觉得自己年纪轻,不监测、不用药控制,不会有什么问题。此次感到不适自己也没有引起重视,拖了好几天才来医院就诊。
心内科专家提醒到,急性心肌梗死离年轻人并不远。有研究显示,高压力、情绪波动大、劳累过度、大量吸烟、饮酒等因素,是年轻人心梗的重要诱因。与老年人心梗不同,青壮年心梗具有发病急、猝死率高的显著特点。这意味着,青壮年心梗往往比老年人心梗更为凶险。因此,掌握及时识别心梗信号,对后续的救治显得更为重要。日常要做好血压、血糖监测,按时规范用药,如果出现胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难等症状,要及时到医院胸痛诊室就诊。
(普陀区利群医院 李海涛)

